腦膜炎為什么會(huì)引起頭痛(腦膜炎是什么引起的)趙某是個(gè)中年農(nóng)村婦女,近半個(gè)月來(lái)持續(xù)的頭痛、發(fā)熱,體溫高達(dá)38~39度,有時(shí)還惡心、嘔吐,脖子發(fā)硬,食欲下降,體重減輕。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用青霉素治療了一段時(shí)間也未見(jiàn)好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)到了上級(jí)醫(yī)院。經(jīng)腰穿檢查腦脊液,發(fā)現(xiàn)腦脊液中有很多白細(xì)胞,腦脊液蛋白增高,糖含量減少,最后診斷為結(jié)核性腦膜炎。
腦膜炎可以分為很多種,根據(jù)病因分為普通細(xì)菌性、結(jié)核性、病毒性、真菌(霉菌)性、腦膜癌性等等,根據(jù)起病的快慢分為急性腦膜炎,如普通細(xì)菌和病毒感染多是急性的;慢性腦膜炎則以結(jié)核性或真菌性感染多見(jiàn)。急性患者的臨床主要表現(xiàn)是發(fā)熱、頭痛、頸枕部發(fā)僵。而慢性者則以頭痛為主。
腦膜炎指的是包繞腦子和脊髓周圍的軟膜、蛛網(wǎng)膜和腦脊液發(fā)炎。引起炎癥的原因很多,有細(xì)菌、病毒、霉菌或者寄生蟲感染。常見(jiàn)的如腦膜炎雙球菌引起的流行性腦膜炎(流腦),結(jié)核菌引起的結(jié)核性腦膜炎,隱球菌引起的隱球菌性腦膜炎。頭痛常常是它們的主要的和共同的表現(xiàn)之一。
腦膜炎的頭痛主要是由于炎癥刺激了具有疼痛感覺(jué)的腦膜、顱底血管,以及顱神經(jīng)引起。更重要的是由于炎癥刺激,引起顱內(nèi)壓力增高,由于顱腔幾乎由密閉的顱骨組成,無(wú)伸展的余地,使腦子和周圍組織受壓,引起疼痛,甚至有生命危險(xiǎn)。另外,腦膜炎會(huì)刺激腦脊液的分泌,影響腦脊液的回流,很容易合并腦脊液循環(huán)受到阻礙,從而使腦脊液在顱腔內(nèi)增多,同時(shí)又排不出去,形成腦積水,加重了顱內(nèi)高壓。