繼發性鐵粒幼細胞性貧血是由多種藥物、毒物及某些疾病抑制血紅素的合成而導致本病。特征為骨髓中出現大量環狀鐵粒幼紅細胞，紅細胞無效生成，組織鐵儲量過多和外周血呈小細胞低色素性貧血。本病分為獲得性和遺傳性，還有維生素Ｂ６反應性貧血。獲得性又分為原發性和繼發性。鐵利用不良，血紅素合成障礙和紅細胞無效生成是本病發病的主要環節。與血紅素合成有關的各種酶和輔酶的缺乏，活性減低和活性受阻是本病的發病機理。
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